מאמרים בנושאי בריאות

במהלך 27 שנות עבודתי כפיזיותרפיסט טיפלתי באוכלוסיית הגיל השלישי במסגרת בתי אבות, בתי דיור מוגן ומועדוני גמלאים. כמו כן פנו למרפאתי בני הגיל השלישי לטיפולים עקב נפילות שכללו שברים בעצמות הירך, שברים בכתפיים ובשורש כף היד ונקעים חוזרים בקרסוליים.

בתיאור המקרים היה סיפור בעל מכנה משותף שכלל שלב פתאומי של סחרחורת שלוותה באיבוד שיוו משקל מעידה ונפילה, עקב מחלת האוסטיאופורוזיס שפגעה ברקמת ובמסת העצם הנפילה הסתיימה בשברים בפריקות ובנקיעות פרקי הגוף.

באמצעות אבחון המערכת שאחראית על שיווי המשקל ושממוקמת באוזן הפנימית ניתן לאתר מבעוד מועד ירידה ביכולות התפקודיות של המערכת הוסטיבולארית שאחראית על מניעת סחרחורת ואבוד שיווי משקל. תהליך הבדיקה מתבצע ע"י פיזיותרפיסט שהתמחה בשיקום המערכת הוסטיבולארית. הבדיקה קלה לביצוע, לא כואבת ואיננה מחייבת שימוש בבדיקות חודרניות ומסובכות. במהלך הבדיקה יתבקש המטופל ע"י הפיזיותרפיסט לבצע מספר תנועות במספר תנוחות בקצבים ובמהירויות שונות תוך כדי שימוש באברי הגוף על גבי בסיס עמידה יציב צר ורחב ובמנחים שונים. הפיזיותרפיסט יאבחן איזו מהתנועות תגרום למטופל ליצירת תחושת סחרחורת ואיבוד שיווי משקל והטיפול שינתן יותאם לצרכים הספציפיים שמהם סובל המטופל.

במערכת הוסטיבולארית קיימים מבנים שאחראיים על מניעת סחרחורת ותיקון איבוד שיוו משקל, המבנים כוללים שערות קצרות שעליהן ישנה שכבת שעווה דביקה שעליה מונחים ומודבקים אלפי קריסטלים קטנטנים, עקב הזדקנות המערכת הוסטיבולארית מתרופפת יכולת האחיזה של שכבת השעווה הדביקה וכתוצאה מכך מתנתקים הקריסטלים ממקומם ונעים בתוך נוזל המערכת, תנועה לא מבוקרת זו של הקריסטלים מערערת את יכולת תגובת המערכת הוסטיבולארית ועקב כך קיימת תופעת סחרחורת ואבוד שיווי משקל שמגדילים את הסיכויים למעידה ונפילה שתלווה בחבלות נקעים פריקות ושברים מיותרים.

בדיקה חשובה נוספת שמיועדת לאוכלוסיית הגיל השלישי היא בדיקת יציבות הקרסוליים, מאחר ומעידה קלה על בליטה במשטחי המדרכות ה"עקומות" או מכשול פשוט אחר עלולה לגרום לסיבוב קרסול ועקב כך איבוד היציבות שתגרום לנקיעת הקרסול ואף לנפילה. ברצועות הקרסול נמצאים גופיפים קטנטנים שקשורים למערכת התחושה העמוקה שמעבירה תשדורת קבועה אל המוח כיצד נמצא מפרק הקרסול בפרט והגוף בכלל ביחס למשטח שעליו אנו הולכים, תשדורת זו חשובה מאד בכדי לאפשר למוח להעביר במהירות המיידית הוראות לגוף "עלייך להתכונן למצב של מעידה ואיבוד שיווי משקל" הוראה זו שתגיע מהמוח ככל שתהיה מהירה יותר כך היא תשיג את התגובה המיידית ותמנע את המעידה. ע"י הדרכה לתרגול מניעתי מתאים לצד חיזוק השרירים שאחראיים על יציבות הקרסוליים יתנו את המענה וימנעו את הנפילה הבאה.

 

לחץ על הקישור הבא לשם הרחבת הידע בנושא סחרחורת .