| |
הרדמת ילדים הינה תחום המחייב מקצוענות וניסיון רב.
באם ילדכם עומד לעבור ניתוח הכולל הרדמה, הדבר מחייב הכנה לקראת הרדמת הילד.
חוסר ידע שלכם ההורים אודות הרדמת ילדכם עלול לגרום לו בעקיפין לחרדה . לכן סיכמנו פה עבורכם מידע אודות הרדמת פעוטות, מידע אשר יכין אתכם לקראת התהליך ויסייע לכם לתמוך בילד.
אנו נדאג, כמובן, כי תיפגשו עם הרופא מבעוד מועד, כדי שתוכלו להתכונן להרדמה.
במידה ויש לכם שאלות נוספות אודות הניתוח או ההרדמה תוכלו לנצל מפגש זה לצורך קבלת מענה.
מן הראוי לציין כי בשנים האחרונות חלה התקדמות רבה בתחום הרדמת ילדים. אצלנו תמצאו רופאים מרדימים אשר הוכשרו בתת התמחות הרדמת ילדים.
אנו שמים דגש על הן על התהליכים הפסיכולוגיים והן על התהליכים הפיזיים אותם עוברים הפעוטות
והאופיניים להרדמת ילדים. אנו נוקטים אמצעים למניעת חרדה וכאבים מיותרים מן הילד ומהוריו.
הכנה מקדימה של הילדים
כאשר הילד מגיע לבית החולים, הגורמים הרפואיים כמו הרופא המרדים וכמובן המנתח אחראים לתחושתו הטובה של הילד. אך כמו תמיד ההורה הוא בעל ההשפעה הגדולה ביותר על הילד. לכן אנו ממליצים לכל הורה לפעוט העומד לעבור הרדמה להכינו לניתוח מבעוד מועד, אפילו מייד לאחר קבלת ההחלטה על הניתוח. רצוי לשוחח עם הילד בצורה פשוטה ובאופן התואם את רמת ההבנה שלו על מהלך הניתוח ועל ההרדמה. כתוצאה מכך לא יסבול הפעוט מחרדות מיותרות מפני הבלתי ידוע. הוא יגיע אל הניתוח כשהוא מודע למה שהוא עומד לעבור, מתמודד עם פחדיו ומוכן לתהליך.
כדי שתוכלו להיות מוכנים בצורה נכונה להרדמת הילד, כדאי לברר אצל הרופא המרדים מהם שלבי הניתוח וההרדמה. רצוי בשיחה עמו לא להתבייש, לשאול את כל השאלות האפשריות ולדרוש הסברים מפורטים. כך תתייצבו לשיחה עם ילדכם מוכנים ומשופעים בידע, שיעזור לו להתגבר על החששות מפני הצפוי לו.
רצוי כי הילד ידע מה הוא עומד לעבור, גם אם לא הכל נעים. אם הוא מתעניין האם אתם ההורים תשהו לצידו במהלך הניתוח, מומלץ להיות כנים עימו ולבאר לו כי חלק מן הזמן לא תוכלו לעמוד לצידו. הבטיחו לו את הימצאותכם קרוב ככל האפשר לחדר הניתוח, דבר שיקנה לו תחושת בטחון. כדאי להסביר על ההרדמה, על הניתוח, על הצוות הרפואי שיטפל בו ולספק תשובה לכל ספק המתעורר בילד.
חשוב להעניק לילד שלווה ובטחון, משום שתחושות אלה של ההורה מחלחלות אל הילד ועוזרות לו לעבור את התהליך הרפואי בצורה רגועה ככל האפשר וללא חששות מיותרים.
פגישה מקדימה עם הרופא המרדים
חשוב כי אחד ההורים ייפגש עם הרופא המרדים בטרם הניתוח לשיחת הכנה. על הרופא המרדים לדעת את מצבו הגופני המדויק של הילד לפני הניתוח כדי להגיע מוכן להרדמת הילד. בשיחה זו יברר הרופא את מצבו הבריאותי הכללי של הילד, כמו גם קיום אסטמה, אלרגיות נוכחיות או שהיו לילד בעבר, הסטורית הרדמות של הילד, היסטוריה משפחתית של בעיות הרדמה ועוד.
לשיחה המקדימה יש תרומה מכרעת לרוגע הנפשי שלכם ושל ילדכם: הרופא יפרוס בפניכם את מהלך הרדמת הילד: כיצד ניתנים חומרי ההרדמה, הצוות אשר יעמוד לצידו, תרופות שהילד יטול ועוד. במפגש זה פנוי הרופא המרדים לענות על כל שאלה המטרידה אתכם או את ילדכם ולהתייחס לחששותיכם כהורים. גם אם מדובר בבעיות בריאותיות קלות ביותר כמו צינון, חשוב לעדכן את הצוות הרפואי לגביהם. בשיחה עם הרופא יש לספק לו את כל הפרטים החיוניים ולא להסתיר דבר. האינטרס היחיד של הרופא הוא לשמור על הבריאות של ילדכם.
שיטות הרדמת ילדים
ישנן שיטות שונות למתן חומרי הרדמה לפני ניתוח.
אצל מבוגרים השיטה הנפוצה היא הזרקת חומרי ההרדמה לוריד, דבר המביא להרדמה מהירה. לעתים משתמשים בהזרקה גם אצל ילדים.
שיטה נפוצה נוספת היא "הרדמת אינהלציה" או "הרדמת מסיכה". שיטה זו היא למעשה נשימת חומרי ההרדמה. מניחים על פני הילד מעין "מסיכת חלל" ומבקשים ממנו לנשום דרכה בשקט. צורה זו אינה מערבת מחטים ואינה כרוכה בכאבים. הילד נושם דרך המסיכה עד להירדמות.
הרופא המרדים יבחר את שיטת ההרדמה הרצויה בהתאם לנתונים שונים, כשבראשם המוכנות של הילד לשיטות ההרדמה השונות.
אחרי הניתוח
קצב ההתעוררות מן ההרדמה משתנה מילד לילד- חלק מן הילדים מתעוררים בחדר ההתאוששות מייד לאחר הניתוח, בעוד חלקם נותרים מנומנמים לאחר ההרדמה משך שעות. אם מתעורר בכם חשש בנוגע לקצב ההתעוררות אל תהססו לפנות לרופא המרדים ולשאול אותו.
תופעות לוואי
הרדמת הילד היא תהליך חיוני לניתוח אך לעתים היא מביאה גם לתופעות לוואי. זאת משום שהיא פועלת על המערכות הגופניות הפנימיות- הורדת קצב פעילות הלב, קצב הנשימה ולחץ הדם. הרופא המרדים מוכשר לטיפול בתופעות הלוואי של ההרדמה.
כיום הניתוחים אינם מסובכים כפי שהיו בעבר, אך עדיין הם כרוכים במאמץ ועומס על גופו הקטן של הילד. הילד עלול לחוש עייף וחולה לאחר הניתוח ובחלק מהמקרים הילדים גם סובלים מבחילות ומהקאות.
הרדמה אזורית
בשל הפיתוחים שחלו בשנים האחרונות בתחום, קיימת אצל רופאים מרדימים העדפה להשתמש בהרדמה איזורית, באם הדבר אפשרי, בנוסף להרדמה הרגילה. למשל בשעת ניתוח ברגל ניתן לאלחש את אזור הרגל כולה או אזור ספציפי ברגל ולהפחית את הכאב הכרוך בטיפול. לרוב כשמדובר בילדים ההרדמה האזורית הנפוצה והמוכרת היא הרדמה אפידורלית.
הרדמה אפידורלית אינה שונה בהרבה מההרדמה המוכרת לרוב האמהות- הרדמה מקומית הניתנת בלידה לאזור עצם הזנב או הגב, אשר נועדה להפחתת כאבים. אצל ילדים, הרדמה זו ניתנת לאחר ההרדמה הכללית ומטרתה להבטיח שהילד ישתף פעולה במהלך הניתוח. בשל השילוב בין שני סוגי ההרדמות הרופא המרדים יכול לבצע הרדמה כללית פחותה יותר.
יתרון נוסף של שילוב שני סוגי ההרדמות הוא שהרדמה אזורת מביאה גם להפחתת הכאבים אחרי הניתוח. כדאי לדון עם הרופא המרדים על היתרונות והחסרונות של הרדמה אזורית.
|
|
